Possível diferença sexual no risco de infecção latente por tuberculose entre contatos próximos de tuberculose.

Resumo (Abstract): Esta coorte observacional multicêntrica acompanhou contatos próximos de pacientes com TB pulmonar confirmada por cultura durante 24 meses em cinco locais no Brasil. A ILTB foi definida como um teste de liberação de interferon-gama (IGRA) positivo no início do estudo ou aos 6 meses. Regressão logística multivariável e modelos ponderados por escore de propensão foram utilizados para avaliar as razões de chances (OR) para a aquisição de ILTB por sexo de nascimento.

Resultados: De 1.838 contatos próximos, 504 de 1.093 (46%) contatos femininos foram IGRA positivos, em comparação com 295 de 745 (40%) homens. A OR não ajustada para positividade no IGRA entre mulheres vs. homens foi de 1,31. No entanto, a regressão multivariável e os modelos ponderados resultaram em ORs mais atenuadas de 1,14 e 1,15, respectivamente, com intervalos de confiança que incluíram a nulidade.

Conclusão: A estimativa pontual para ILTB entre contatos próximos de TB no Brasil foi maior em mulheres, embora essa diferença tenha sido menos pronunciada nos modelos multivariáveis. Se confirmados em outros contextos, esses achados justificam estudos adicionais sobre mecanismos socio-comportamentais ou biológicos subjacentes.

Palavras-chave: Tuberculose latente; Diferença sexual; Teste de liberação de Interferon-Gama; Disparidades no estado de saúde.

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• Data de Publicação: 09/07/2022
• Autores: Paul Y. Wadaa,∗ , Allyson G. Costa b , Mariana Araújo-Pereirac , Beatriz Barreto-Duartec , Alexandra B. Souza b,d, Michael S. Rocha e , Marina C. Figueiredof , Megan M. Turner f , Valeria C. Rolla g , Afrânio L. Kritski h, Marcelo Cordeiro-Santos b,d,i , Bruno B. Andradec,f,g,j,k,l,m,#, Timothy R. Sterlinga,f,#,∗∗, Peter F. Rebeiroa,n, Regional Prospective Observational Research in Tuberculosis (RePORT) Brazil Consortium